Det er aldri for sent å snu

Vi vet at gravide kan ha økt risiko for alvorlige forløp ved enkelte virusinfeksjoner, for eksempel influensa. Vi vet ennå ikke om dette også gjelder dersom den gravide blir smittet av covid 19-virus. Om en slik infeksjon kan medføre fosterskader, er heller ikke kjent. (1)

Vi vet at helsepersonell som arbeider med pasienter som er smittet med covid 19-virus selv har økt risiko for å bli smittet. (1)

Vi vet at mange gravide leger nylig har startet yrkeskarrieren. Flere er LIS1 og har nettopp rotert til en ny avdeling der de hverken kjenner kollegaer eller ledelsen fra før. Mange kjenner på usikkerhet og bekymring. Var dette dagen de måtte jobbe med pasienter smittet med covid 19-virus? I en tid der det i tillegg er begrenset tilgang til smitteutstyr. Å si fra og be om tilrettelegging når du er fersk, både i faget og arbeidsmiljøet, er ikke lett. Mangel på tydelige føringer fra myndighetene, har ikke gjort saken enklere.

I Danmark valgte man tidlig å definere gravide som en risikogruppe på lik linje med pasienter med for eksempel kronisk hjerte-kar-sykdom eller diabetes. (2) Begrunnelsen var enkel; danskene ville være før-var. Det norske helsedirektoratet har sittet på gjerdet. Lenge.

Tidligere denne uken gikk Helsedirektoratet ut med en anbefaling om at helsepersonell som er i risikogruppen for å utvikle alvorlige forløp ved covid 19-infeksjon, burde skjermes mot mulig smitte. I motsetning til våre danske naboer, valgte helsemyndighetene også denne gangen ikke å inkludere de gravide. Dette til tross for at enkelte sykehus allerede hadde fattet vedtak som beskyttet de gravide, støttet av Folkehelseinstituttets råd om å være føre-var.

Jeg har spurt meg: Hva har vi å tape? Lite på å være føre-var. Mye på å ta risikoen.

Både Legeforeningen og Jordmordforbundet har rettet kritikk mot direktoratets mangel på skjerming av gravide (3). På sin plass. Kanskje var det også denne kritikken som fikk Helsedirektoratet til å snu? På en pressekonferanse i går sa fungerende assisterende helsedirektør Espen Rostrup Nakstad at Helsedirektoratet nå ber om skjerming av de gravide for arbeid med pasienter som er smittet med covid-19. Direktoratets anbefaling lyder som følger: «Personell som er i risikogrupper eller er gravide bør så langt som mulig arbeide med andre pasientgrupper enn pasienter med covid-19.» (4) Det var på høy tid!

Det har tatt tid. Mange vil nok mene at det er flaut at Helsedirektoratet har ventet så lenge med å komme med tydelige anbefalinger for å skjerme de gravide. Godt de kom til å huske på fjellvettregel nummer åtte: Vend i tide, det er ingen skam å snu.